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Akutes Abdomen

Definition

Gruppe von Erkrankungen im Bauchraum, die vor allem durch heftige Bauchschmerzen gekennzeichnet ist.

Ursachen

  • Entzündungen
    • Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis)
    • Bauchfell (Peritonitis)
    • Blinddarm (Appendizitis)
    • Magen (Ulkus)
    • Gallenbalse (Cholezystitis)
    • Speiseröhre (Ösophagitis)
  • Koliken (Galle, Niere, Darm)
  • Steine (Galle, Niere)
  • Darmverschlüsse (keine Darmgeräusche)
  • Blutungen im Magen-Darm-Trakt oder in Speiseröhre
  • Lebensmittelvergiftung (Gastroenteritis)
  • Meteorismus (verzwickter Schaß)
  • Gynäkologische Erkrankungen
  • Abdominaltrauma (Bauchschlag)
  • Mesenterialinfarkt (Verschluss im Gekröse)

Symptome

  • Bauchschmerzen
  • evt gekrümmte Haltung
  • Evtl. Bauchdeckenspannung
  • Koliken, Krämpfe
  • Übelkeit, Erbrechen
  • Schock

Maßnahmen

  • Leicht erhöhter Oberkörper
  • Knierolle oder auf Seite liegend mit angezogenen Beinen
  • Ess-, Trink- und Rauchverbot

Anamnese

  • Bauch abtasten, Schmerz lokalisieren (am weitesten vom Schmerzpunkt entfernt beginnen)
  • somatischer (lokalisierbar) vs viszeraler Schmerz (diffus, Intervalle)
  • Begleitsymptomatik dokumentieren
  • Medikamenteneinnahme befragen (evt Überdosis)
  • Blinddarm OP schon gehabt? andere OPs im Bauchbereich
  • Letzter Stuhl- und Harngang?
  • bekannte Steinleiden?