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Psychiatrische Notfälle (G48)

Definition

Akute schwerwiegende Störung des Denkens, der Stimmung, des Verhaltens oder sozialer Beziehung, wodurch es zur Selbst- oder Fremdgefährdung kommen kann.

Bei Psychisch auffälligen Patienten ist trotdem immer zuerst von einer behandlungsbedürftigen Notfallerkrankung auszugehen.

Psychiatrische Notfallbilder Pharmakologisch-toxische Einwirkungen Andere Notfälle
  • Erregungszustand
  • Selbsttötungsabsicht
  • Bewusstseinsstörungen
  • Stupor und Katatonie
  • Medikamente
  • Alkohol, Drogen
  • Vergiftungen
  • Hypoglykämie
  • Meningitis
  • Schlaganfall
  • Hyperventilationssyndrom
  • Schock

Maßnahmen

Nicht agressiver Patient:

  • Gespräch suchen, persönliche Anrede verwenden
  • Interesse signalisieren, gezielt nachfragen, aufmerksam zuhören

Agressiver Patient:

  • Selbstschutz
  • Keine Gewalt anwenden
  • Agressionsabbau abwarten
  • Polizei verständigen

Differentialdiagnosen

  • Hypoglykämie
  • Epilepsie

Zu beachten

Bei Zwangseinweisung

  • muss der Patient auf der Trage tronsportiert werden
  • muss die Polizei im Patientenraum ständig anwesend sein